アリゾナ州の意見: メディケイドの「巻き戻し」に対処するためのツールキット

Aug 22, 2023

以下は筆者の意見と分析です。

シンディ・ジョージ

私たちの医療システムをナビゲートするのは非常に困難です。 予期せぬコストはあらゆるところに潜んでいます。 私たちのほとんどは、一見ランダムに見える医療費の請求書を郵便で受け取ったり、医療サービスの保険請求を拒否されたり、処方箋に法外な金額を支払ったり、あるいは近所の医師を見つけるのに苦労したり、実際に予約を取るのに苦労したりしたことがあります。

ここ数カ月間、人口の大部分が「メディケイドの巻き戻し」を通じて全く新たな一連の課題を経験しており、その結果、米国ではすでに500万人以上がメディケイドの保険を失う結果となっている。 地元では、約 25 万人のアリゾナ州民が、州のメディケイド機関であるアリゾナ医療費抑制システムの適用対象から除外されました。 あなたが住んでいる州にはあと数か月の緩和期間があり、あなたとあなたの家族に影響を与える可能性があることを知っておくことが重要です。

「メディケイドの巻き戻し」を理解する

パンデミックの最中に、政府は公衆衛生上の緊急事態を宣言しました。 この 3 年間、メディケイド加入者は継続的な保障が保証されました。 これにより、資格審査が一時停止され、メディケイドを持っていたり保険を受けていた人は全員それを維持することになった。 各州は、個人が申請するか、別の州に移住するか、死亡しない限り、人々をメディケイドから除外することはできなかった。 これにより、パンデミックが依然として公衆衛生上の最大の懸念事項である一方で、何百万人もの人々が引き続きケアへのアクセスを期待できることが保証されました。

結果？ AHCCCSによると、公衆衛生上の緊急事態の間、アリゾナ州のメディケイド登録者数は初めて200万人に達し、2023年初頭までに記録的な250万人にまで膨れ上がった。

しかし、公衆衛生上の緊急事態は終了し、メディケイドの継続保障も終了し、資格審査が再開されました。 これは、来年夏までに全米で最大2,400万人がメディケイドの適用を失う可能性があることを意味する。

メディケイドの巻き戻しは特にアリゾナ州とピマ郡にどのような影響を与えていますか?

アリゾナ州では、そのプロセスがさらに速く進んでいます。 年末までに約60万人が保険適用を失うと予想されている。 州法により、アリゾナ州は12月31日までにメディケイドの再決定を完了することが求められているからだ。保険を失った人の半数は資格を失うが、残りの半数は単に更新要求に応じないという理由で除外されることになる。 アリゾナ州が計画している250万件以上の資格審査のうち、すでに25万人近くが除外されており、そのほとんどが手続き上の理由によるものである。

アリゾナ州南部の住民は大きな影響を受けている。 8月の時点で、ピマ郡だけでも3万5000人以上の住民がメディケイドの登録を解除されている。

飼い方のコツ

カバレッジ

今こそ、メディケイド登録者が情報を入手できる時期です。 GoodRx は、州のプログラムに関する具体的な詳細を含む、アリゾナ州メディケイドの解除に関するガイドを提供しています。 メディケイド登録者は、Health-e-Arizona セルフサービス ポータルで情報を確認するか、AHCCCS (855-432-7587) に電話して、自分の情報を確認する必要があります。 更新の順番が来たときに連絡できるように、連絡先情報、特に郵送先アドレスを必ず更新してください。 州は、あなたとあなたの家族が AHCCCS の資格基準を満たしているかどうかを審査し、アリゾナ メディケイドとキッズケア (児童健康保険プログラム) へのアクセスを許可します。

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最初のステップは、GoodRx.com/covered にアクセスすることです。GoodRx.com/covered は、信頼できる医療専門家による無料のリソースで、健康保険の適用範囲の変更に役立つ重要な情報を提供します。 メディケイドの資格を失ったために保険を失った場合でも、他の低コストの健康保険や医療の選択肢が利用可能であり、中には無料のものもあります。 たとえば、Affordable Care Act マーケットプレイスを通じて、月額わずか 10 ドル以下で健康保険を見つけることができる場合があります。 すべてのオプションを必ず検討してください。 たとえば、あなたの職場が雇用主主催の保険を提供している場合や、あなたのパートナーがあなたが加入できる保険プランに加入している場合があります。 最後に、消費者は GoodRx を通じて処方薬の割引をいつでも確認できます。